Pathologies de l'Articulation Temporo Mandibulaire et pratique de la plongée

Sport Contrôle réalise actuellement une série de test visant à étudier les pathologies de l’articulation temporo mandibulaire (ATM) chez les plongeurs, particulièrement touchés par ces douleurs.

Les douleurs des ATM sont une pathologie très fréquente, qui affectent selon les études 30 à 50% de la population adulte. Les douleurs qui constituent la symptomatologie principale des pathologies temporo-mandibulaires, sont souvent accompagnées de bruits articulaires et de signes de dysfonctionnement mandibulaire.
Les douleurs des ATM sont soit des myalgies, soit des douleurs musculaires accompagnées souvent de fatigue musculaire et de contractures voire de nodules douloureux sous forme de tension douloureuse permanente, accentué par la mastication, localisées dans les zones musculaires avec des irradiations spécifiques, telles que la région retro-orbitaire pour le muscle ptérygoïdien externe, la région sinusale pour le masseter,le crâne pour le temporal. Un trismus et une hypertrophie musculaire sont fréquemment associés. Les douleurs ligamentaires caractérisent la capsulite postérieure : douleurs d’allure inflammatoire, élective à la palpation retrocondylienne.
Les arthralgies sont des douleurs articulaires, accentuées par les mouvements actifs et passifs de l’ATM, mieux localisable et nettement moins irradiantes que les myalgies.
Les bruits articulaire sont soit des claquements qui correspondent aux déplacements discaux ou aux contractions incoordonnées des muscles ptérygoïdiens externes, soit des crépitations dues au frottement des surfaces ostéocartilagineuses lésées.
Les douleurs de l’ATM ont une étiologie plurifactorielle. On peut citer bien sur les troubles de l’occlusion dentaire et les tensions musculaires induites par le stress. Cependant les études les plus récentes montrent l’importance des traumatismes parmi les facteurs étiopathogéniques.
Ces traumatismes peuvent être aigus ou chroniques et léser directement les structures anatomiques temporo mandibulaires ou résulter de contractions exagérées ou incoordonnées des muscles masticateurs.
C’est dans ce contexte, que Sport Contrôle développe une série de mesures visant à analyser les pathologies de l’ATM des plongeurs, afin de faire évoluer leur matériel vers un maximum de confort et de prévention.

Dr Frédéric CORDIER